ТЕХНОЛОГИЯ ВСЕ НА 4-Х ИМПЛАНТАХ "ALL-ON 4"
Метод "все на 4-х" основан на монтаже в челюсть четырех имплантов, на которых врач устанавливает мостовидный протез. Два основных импланта хирург устанавливает в боковых челюстных сегментах, и еще два - в передней части.
ЭТАПЫ ВСЕ НА 4-Х
Важно! Перед процедурой будут удалены все остатки естественных зубов на челюсти, чтобы они не доставляли в дальнейшем дискомфорта и проблем.
1. Подготовка
На основании данных панорамного снимка и КЛКТ доктор проводит оценку объема костных челюстных тканей, а также ее структуру. После специальная программа позволяет сделать разметку для определения наиболее оптимального расположения имплантов в челюсти человека, а также уточнить необходимые длину и диаметр данных изделий. Уже на этом этапе будет известно, как и под каким углом врач установит во время операции импланты, непосредственно на которые в дальнейшем закрепят протез.
2. Анализ крови
Важное исследование, требуемое для любой хирургической операции. Если результаты будут положительные, то можно назначать операцию-имплантации. При обнаружении симптоматики воспалительных процессов или плохой свертываемости крови пациенту потребуется сначала пройти лечение или отказаться от этого способа восстановления зубного ряда в пользу других методик.
3. Создание слепков
Техника все на 4-х подразумевает на первом этапе создание акрилового адаптационного протеза из дешевой пластмассы, для чего делают слепки.
4. Установка имплантов
Вся конструкция "все на 4-х" крепится на четыре импланта, и их установка - самый важный этап всей процедуры. Если технология аll-on-4 выбрана для восстановления зубного ряда на обеих челюстях, то установку можно производить одновременно, или же заниматься поочередно каждой челюстью в отдельности.
5. Изготовление и установка временной конструкции
Временный протез из акрила послужит в дальнейшем основой для изготовления основного мостовидного протеза. На этом же этапе в имплантаты монтируются конструкции для винтовой фиксации протеза. Допустимо дополнение протеза металлическим каркасом для большей надежности. Временный протез пациент должен носить от 6 месяцев до одного года.
6. Послеоперационный период
Этап длится около 10 суток, но может быть продлен в зависимости от индивидуальных особенностей организма. На десятый день обычно снимают швы. К этому моменту должны сойти послеоперационные отеки и гематомы. Если пациент хочет, чтобы импланты прижились быстрее, то стоит отказаться в этот период от чрезмерной жевательной нагрузки.
8. Установка постоянных протезов
Такой протез можно использовать десятилетиями, и при должном уходе и умеренных нагрузках с ним ничего не случится. Это надежный и долговечный вариант, который также требует гигиенического ухода раз в полгода и ежегодной замены винтов.



ВИДЫ НЕСЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ "ВСЕ НА 4-Х"
• Титано-полимерные. Базисную основу и искусственные зубы делают из акриловой пластмассы. Внутри зубов установлен несущий каркас из титановой балки. Такой вариант надежен и долговечен, но подходит только в случае достаточного вертикального пространства во рту пациента.
• Мостовидные металлокерамические или диоксид-циркониевые. Для этого варианта металлический каркас из титана также делают в индивидуальном порядке в соответствии с ситуацией, а на балке будут созданы культи, похожие по своей форме на стандартные зубы, подвергавшиеся обточке под коронки. Именно на них производится фиксация искусственной коронки, сделанной из керамических или диоксид-циркониевых материалов. Эстетически такой вариант менее актуален, поскольку протезы в итоге приобретают немного сероватый оттенок, а также керамика может при сильной жевательной нагрузке треснуть или отколоться, обнажив внутренние культи каркаса.
ALL-ON 4 ПРЕИМУЩЕСТВА
Можно выделить следующие основные преимущества протезирования All-on-4:
• Возможность установки имплантов даже при наличии небольшой атрофии тканей кости, а также при некоторых хронических заболеваниях.
• Технология протезирования All-on-4 занимает минимальный срок, и уже через несколько суток после проведения операции на зубы можно давать жевательную нагрузку.
• Имплантация по системе All-on-4 малоинвазивная и возможна сразу после того, как будут удалены остатки природных зубов.
• Протез "всё на 4-ёх" многим пользователям можно устанавливать уже в день операции имплантации.
• Конструкция All-on-4 способна прослужить до 15-20 лет в зависимости от нагрузки, обстоятельств и использованного вида протезов.
Хорошо подходит данная процедура в случаях, когда природные зубы полностью отсутствуют, или оставшиеся корни и элементы своих зубов у пациента настолько незначительны, что установка на них классических коронок невозможна.
Важно! Можно использовать All-on-4 при пародонтозе и других проблемах с тканями десен, что делает эту методику максимально удобной для многих пациентов
ALL-ON 4 МИНУСЫ
Минусы "все на 4-ёх" стоит учитывать во время выбора методики восстановления зубов, поскольку иногда приходится отказываться от использования данного типа протезирования в пользу альтернативных вариантов. Среди недостатков отмечают:
• система All-on-4 достаточно дорогостоящая, и не каждый может себе это позволить;
• протез "всё на 4-ёх" требует регулярного медицинского контроля и гигиенического обслуживания в кабинете стоматолога;
• для успеха протезирование зубов "все на 4-х" требуется достаточного количества костной ткани, и при долгом ношении других протезов у пациента этой ткани может не быть в нужном объеме;
• не всем пациентам подходит процедура "всё на 4-ёх", поскольку у нее есть противопоказания.
ALL-ON 4 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нужно понимать, что технология имплантации All-on-4 подразумевает проведение хирургического вмешательства, которое само по себе уже имеет определенные ограничения. Перед началом операции необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с врачом для получения более точной информации о возможности и допустимости применения такого варианта восстановления зубов.
All-on-4 методика недопустима для некоторых категорий пациентов, и среди основных противопоказаний можно выделить:
• сахарный диабет и повышенный уровень сахара во время подготовки;
• сильно развитая атрофия костных тканей, разрушение форм челюсти и сильная ее деформация;
• сердечные заболевания, проблемы в сердечно-сосудистой системе;
• низкая свертываемость крови, другие заболевания крови.
Также протезирование системой All-on-4 не рекомендуется курильщикам. С осторожностью назначается операция All-on-4 пациентам с ВИЧ и другими неизлечимыми заболеваниями. В индивидуальном порядке врач порекомендует отложить проведение хирургической операции на какой-то срок, пока состояние пациента не будет более благоприятным для подобных процедур.
ВСЕ НА 4-Х ПРОФИЛАКТИКА
После завершения протезирования "все на 4-х" процесс не заканчивается, поскольку после этого пациент должен проходить регулярные профилактические осмотры у врача. Раз в полгода необходимо проходить профилактические гигиенические процедуры по очистке протеза и один раз в год - заменять винты крепления.
СТОИМОСТЬ ИМПЛАНТАЦИИ ВСЕ НА 4-Х
Хирургическая часть (имплантация) "Все на 4-х" – 186 000 рублей
Адаптационный (временный акриловый) протез – 66 000 рублей
Протез "Все на 4-х" из металлокерамики – 192 000 рублей
Итого "Под ключ" – 444 000 рублей