Ребенку требуется много кальция для формирования собственных костей. Он забирает его из организма мамы. В результате у нее изменяется минеральный обмен. Обычно слюна содержит достаточное количество кальция и фосфатов, чтобы укреплять эмаль. При беременности их количество снижается, снижается РН слюны и ее реминирализующие свойства. Кислотно-щелочной баланс в полости рта нарушается, происходит более интенсивное размножение микроорганизмов. Ослабляется плотность зубной эмали, зубы становятся хрупкими. Повышается вероятность кариеса.
Кроме того, почти все будущие мамы страдают гингивитом разной степени выраженности. Проявляется он уже на втором-третьем месяце беременности, в результате гормонального сдвига. Нередко десны кровоточат при чистке и пережевывании твердого. Обменные процессы в пародонте изменяются, ткани, окружающие зуб, теряют часть своей защиты. Образуются твердые отложения, десна отходит от зуба. Если страдает гигиена, в пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи и возникает воспаление. Хроническая инфекция во рту во время беременности — большой и совершенно неоправданный риск. Ведь когда пища попадает в желудок с огромным количеством микробов и бактерий, это неизбежно отражается на здоровье плода.
Здоровье молочных зубов также зависит от грамотного поведения, гигиены и стоматологической профилактики будущей мамы. Замечательно, когда до беременности полость рта, как говорят стоматологи, санирована — все зубы в порядке, нет скрытых воспалений. Если это не так, лечить придется в процессе вынашивания ребенка.
Девиз современной стоматологии — здоровые зубы мамы и папы к моменту рождения ребенка! Малыш будет близко контактировать со взрослыми. И уже в первые дни его жизни это приведет к инфицированию микробами родителей. Если зубы у мамы или папы нездоровы, в десятки раз повышается вероятность кариеса прорезывающихся зубов ребенка.
Кроме того, беременные женщины, страдающие пародонтитом, имеют повышенный риск развития позднего токсикоза. Предположительно это связано с тем, что бактерии, обитающие в полости рта, способны проникать в кровоток, такая связь подтверждена исследованиями.
Лечение кариеса при беременности не представляет серьезной опасности. Часто лечение кариеса проходит даже без анестезии. Если обезболивание все же понадобится, к услугам будущей мамы огромный арсенал средств. Главное — предупредить врача о сроках, и он подберет оптимальную (минимальную) дозировку. Многие современные анестетики разрабатываются специально для будущих мам, маленьких детей или людей, подверженных аллергии. Поэтому не оказывают на организм негативного воздействия.
Пульпит и периодонтит — более серьезные заболевания, их лечение требует большей тщательности. Вот почему важно не доводить ситуацию до критической точки. Лечение и пломбировка канала будут проходить под анестезией. Оптимально проводить такое лечение во втором триместре. Но если повод обращения — острая боль, не беда. Главная проблема — моральные страдания, а средства и методики для будущей мамы врач подберет.
Рентгенологические снимки зубов во время беременности не проводятся, поэтому врача необходимо своевременно предупредить о беременности на ранних сроках.
Удаление зубов во время беременности проводят либо в случае острой необходимости (боли), либо в плановом порядке. Рекомендуется это делать во втором триместре беременности.
Врач-стоматолог вместе с мамой должен выработать систему профилактики стоматологических заболеваний: фторирование зубов, подбор средств гигиены и препаратов, если это необходимо, прием витаминов и т.д.
Также будущая мама должна правильно и полноценно питаться, исключить все «вредные» продукты: сахар, Кока-колу, чипсы, продукты содержащие кислоты.
Клиника, где обслуживается будущая мама, должна быть оснащена особыми препаратами и оборудованием. Существуют специально разработанные программы и методики профилактики и лечения зубов и слизистой у беременных. Сегодня это необходимый и уже давно доступный минимум.
Методика стоматологического лечения при беременности подбирается индивидуально. Зависит она от срока беременности, самочувствия женщины, состояния пародонта и многих факторов, о которых расскажет врач.